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円形脱毛症を軽く考えていませんか?
毛髪が何の前触れもなく突然円形状に抜けそのうち簡単に治るなどと・・・軽く考え放置すると1つが2つに増え、症状が進行すると頭部全体が脱毛してさらにまつ毛、まゆ毛、脇毛、陰毛まで抜け落ちてしまう脱毛症で、現代医学でも解明されておりません。
重度になりますと難治ですので初期のうちに早めの治療をお勧めします。
円形脱毛症とは
もっとも多くみられる脱毛症で、自覚症状がなく、何の前触れもなく頭にコイン大の脱毛が突然始まった場合は円形脱毛症が考えられます。円形の堺目のはっきりした脱毛班が出来、融合して拡大していきます。
症状も色々で脱毛巣がひとつ出来るケース、数が増えたりそれらどうしがつながったり頭部全体から体全身に及ぶものまであります。脱毛巣の皮膚の特徴は普通の皮膚と変わりがなく、一様に毛口が残っていますので体調が改善されれば生えてくる可能性がありますが、はっきりした原因が特定されていません。10歳以下の小児や20〜30歳代に多く発症して、やや男性より女性に多くみられます。
円形脱毛症の見分け方
| ◎ |
脱毛部分は境界がはっきりした円形である。 |
| ◎ |
何の兆候もなく突然脱毛する。 |
| ◎ |
脱毛部分の周囲の毛髪は簡単に抜け、痛みもない。 |
| ◎ |
頭皮に軽度のむくみが認められる。 |
| ◎ |
脱毛部の毛孔に黒い点々がみられる。 |
| ◎ |
爪に小さなくぼみや横溝などが現れる事がある。 |
| ◎ |
抜け毛の毛根部に委縮が認められ毛髪が細くとがったり、切れ毛などがみられる。
などの症状が重複して認められます。 |
円形脱毛症の原因
最も有力な説として「自己免疫疾患」があげられますが、精神的なストレスがきっかけになる事も考えられます。原因の全てが解明されていません。
自己免疫疾患
免疫機能は我々の体を外部からの侵入物より守っていますが、血液中に存在しているリンパ球の免疫機能に異常が起きた時、自分の体の一部を異物とみなし激しく攻撃をして、元気な髪の毛根に集まり破壊して突然毛髪が抜け落ちてしまいます。
ストレスによる自律神経の乱れ
精神的ストレスやショックをうけると自律神経の働きが乱れ、頭皮の血管が収縮して髪の毛の素となる「毛母細胞」や「毛乳頭」の働きが鈍り、その部分の粘膜が死んで穴が開いた状態になり脱毛します。仕事や生活環境、対人関係などが原因のストレスの場合は、スポーツや親しい友人との語らいなど気分転換を心がけ物事を悲観的に考えない様にして治療すると早期に改善されます。
内分泌異常
頭部全体に症状が見られる場合は、ホルモンの分泌異常による場合も考えられます。
遺伝的素因
家族に発症者がいる場合は、約30%の確率で発症すると云われています。
※円形脱毛症とアトピーの関係
アレルギー体質の人は、そうでない人に比べ両症状が多く発症します。いずれも「自己免疫疾患」が原因ではないかと云われています。
※子供の円形脱毛症
大人と比較して子供の方が多く、近年子供の脱毛症が増加傾向にあり、特に幼児期での発症が多い様です。
幼児の場合は50〜70%がアレルギー性皮膚炎、アトピー性皮膚炎、喘息を併発している場合が多くTリンパ球の異常な働きによる自己免疫疾患が関与していると云われています。
これらの体質にあいまって、親の過剰干渉、家庭環境、受験勉強、対人関係など多くのストレスが影響すると云われています。また発症時の「からかいや、いじめ」がさらに症状悪化の原因につながりますので精神面でのケアも大切です。
間違えやすい脱毛症
「壮年性脱毛」は男性ホルモンの過剰分泌によるもので異種なものです。
「トリコチロマニア」 無意識に自分の毛髪を引きぬく事による脱毛症で子供に多くみられ、ストレスによる神経性のものです。
円形脱毛症の種類
単発型円形脱毛症
頭髪が円形に数か所抜ける軽度なもので、最も多くみられ、男女比はほぼ同数で子供から老人まで年齢に関係なく発症し、早期の治療により短期間で改善されます。
多発型円形脱毛症
進行して、繰り返し頭髪が多発的に抜ける症状を云います。
全頭脱毛症
さらに進行すると、数か所の脱毛部分がつながり頭部全体の毛髪が抜け落ちてしまうもので、難治で治療に長期間を要します。
悪性脱毛症
頭髪に留まらず、まゆ毛、まつ毛、ひげまでも抜けてしまう重症のもので難治性で治療には根気が必要です。
汎発性脱毛症
悪性脱毛症の重度のものでさらに、脇毛、陰毛など全ての体毛が抜け落ちてしまう。最重度のもので難治です。
※円形脱毛の患者さんの約25%に爪に小さな凹みや横筋がみられる。
※円形脱毛の治癒後、5年以内に約40%位の人が再発すると云われているので、再発しない様に回復には規則正しい生活と根気が必要です。
日常生活の注意
| ◎ |
充分な睡眠を心がけ夜10時前には床につく様にする。
体内時計の働きで毛髪は夜10時頃から2時頃に成長します。睡眠不足は毛髪の成長の妨げになります。 |
| ◎ |
不規則な生活、過労、ストレスは末梢神経や毛細血管を収縮させ毛髪の成長のさまたげになります。スポーツや趣味、友人との語らいなどリラックスして気分転換を心がけると良いです。 |
| ◎ |
シャンプーは天然素材のものを用い、ブラッシングはきちんと行い頭皮は清潔にする様にする。 |
| ◎ |
バランスのとれた食事、特に毛髪を育てるのに必要な毛母細胞の生育に必要な、タンパク質や、カルシュウム、鉄、銅、亜鉛などのミネラル、ビタミンB12、タウリン等が不足しない様に心がける。 |
| ◎ |
喫煙やお酒の飲み過ぎは頭皮の血行を悪くします。 |
西洋医学による治療
| ◎ |
血管拡張作用のある塩化カルプロニウムの外用薬や患部の血流を良くし、抗アレルギー作用、免疫機能増強作用、造血機能改善作用があるセファランチンの内服。 |
| ◎ |
免疫調節作用、抗アレルギー作用、消炎作用のあるグリチロンの内服。 |
| ◎ |
アレルギー症状を改善する抗ヒスタミン剤の内服。 |
| ◎ |
精神安定剤の内服。 |
| ◎ |
消炎作用を期待して、ステロイドのはり薬、内服薬、注射剤が用いられますが、初期の軽度な場合は有効ですが、難治のものには効果が期待できないばかりか、中止すると再発するので用いるべきでないと云う意見もありますし、副作用の心配があります。 |
| ◎ |
ドライアイスを患部にあてる冷凍療法。 |
| ◎ |
液体窒素凍結治療として、患部に液体窒素をひたした綿棒を接触させたり、スプレーで吹き付けます。 |
| ◎ |
かぶれを起こしやすい物質SADBEやDPCPを患部に塗布する。人により重度のかぶれの副作用があります。 |
| ◎ |
難治性の場合はソラレンの内服、外用し患部に紫外線をあてる。人により紫外線による皮膚炎の副作用があります。 |
民間療法
患部をヘアブラシの毛先で軽くたたく、お灸をすえる、ヘアドライヤーで温める、ヒルに血液を吸わせる、松葉やつまようじの先を束ねつつくなど、軽度の刺激を毎日繰り返し行うと毛髪再生に良いです。
漢方医学による治療
| ◎ |
漢方医学では、「雑病系・気証形皮膚病」に分類され気剤(補気・安心剤)を主に、血剤(理血・駆瘀血剤)が用いられます。。
ストレスや不規則な生活や遺伝的体質が原因ではないかと云われています「自律神経の乱れ」や「自己免疫疾患」などを改善に導き、頭皮の血管を広げて血液の停滞を改善して血行を促進させ、髪の毛の素となる「毛母細胞」や「毛乳頭」に栄養分や酸素を供給して発毛を促します。 |
| ◎ |
西洋医学の治療で満足できる症状の改善がみられない時でも、漢方薬にて根気よく服用する事で体質改善され好転する場合がかなり有ります。 |
| ◎ |
特に初期の場合は改善率も高く、慢性のものにも試してみる価値はあります。
また化学薬品との併用による相乗効果も期待できます。
しかし薬を服用すれば必ず良くなると云うものではなく、規則正しい日常生活や、食生活にも充分に注意を払う様に心がけるとさらに良い効果が得られます。 |
| ◎ |
用いられる多くの漢方薬の処方があります。
主に用いられる生薬は以下のものが多く含まれています。
甘草 大棗 山梔子 生姜 芍薬 人参 黄芩 桂枝 半夏 柴胡 大黄 竜骨 茯苓 牡丹皮 牡蠣 白朮 当帰 川芎 地黄 黄連 連趐 防風 何首烏 荊芥 黄柏 枳実 白芷 桔梗 厚朴 半夏
など
これらの生薬は単独で効果を発揮するものではなく、漢方薬の理論によって5〜10種余の組み合わせによる相乗効果が発揮される様です。 |
| ◎ |
漢方薬では「同病異治」の治療をします。病名で処方を決めるのでなく、体力、体質、病気の進行具合、症状などにより東洋医学的な診断で処方が決められますので、素人判断で漢方処方を服用する事は効果が期待できないばかりか、副作用が起きる場合もありますので、漢方薬の診断に精通した専門の薬剤師に相談したうえで服用なさる事を御勧め致します。 |
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